为什么医生不建议吃氨酚黄那敏 用药安全问题不容忽视
当各位宝妈奶爸咨询医生:「能不能给宝宝吃小儿氨酚黄那敏」时,大部分医生的回答永远都是:NO!
不过,由于这类药的名气大、牌子响、营销好、效果佳,所以各位家长一遇到宝宝感冒了,就会去药店买给宝宝吃。
宝宝若一直不好,吃个三五天也是常有的事儿。
但是,功效好、名气大≠很安全!
宝宝若不到年龄吃这些药,那可是弊大于利啊~
今天,就来详细解释一下,不建议小婴儿吃「小儿氨酚黄那敏」的真正原因!
小婴儿不能吃「小儿氨酚黄那敏」的真正原因是…
不建议给孩子吃小儿氨酚黄那敏,并不是因为它添加了什么不合格的药物。
而是因为小儿氨酚黄那敏是复方制剂,里面有退热成分和抗组胺药物,易引起婴儿出汗、嗜睡、乏力,长期或过量服用有肝损伤、抑制中枢的风险。
所以,一般不建议给4岁以下儿童服用复方制剂药物。
为啥4岁以下的儿童不能吃复方药?
美国食品药物管理局(FDA)明确指出:4岁以下的孩子不建议服用复方感冒药!
为啥这么规定呢?
这是因为复方感冒药缺少儿童用药剂量标准,大部分是根据成人用药剂量推算来的,安全用药系数很低。
复方药实际就是“大杂烩”,小小的一颗药丸中含有多种治疗感冒症状的有效成分。
这样实际并不好,因为会增加宝宝重复用药,用药过量的风险。
就拿「小儿氨酚黄那敏」来说,它的三大有效成分有:
■ 缓解宝宝发热、镇痛的「对乙酰氨基酚」;
■ 能减轻宝宝鼻塞、流涕症状的「马来酸氯苯那敏」;
■ 以及,副作用不详的「人工牛黄」。
如果宝宝出现发热、流涕、打喷嚏这些症状时,且不服用其他药物的情况下,偶尔服用小儿氨酚黄那敏没啥大问题。
但如果宝宝鼻塞、流涕、打喷嚏时,你喂了小儿氨酚黄那敏(有对乙酰氨基酚成分),一会儿宝宝发烧了你又喂宝宝吃退烧药泰诺林(也有对乙酰氨基酚),那么宝宝就有药物摄入过量的风险。
长期下去,药物摄入过量引发的不良后果可想而知。
所以给宝宝用药前,还是咨询医生,让医生根据宝宝的症状开单一成分的药物(即:药品说明书里有效成分这一项中只有一种有效成分的药品)。
当听到自家宝宝不到年龄感冒不能吃「小儿氨酚黄那敏」,很多家长开始慌了:“这也不让吃,那也不让吃,医生还这么开药,那宝宝感冒了该怎么用药呢?”
宝宝感冒了,这样用药才正确!
其实,感冒属于自愈性疾病,起初会打喷嚏、鼻塞、流鼻涕,然后会发烧、咽痛和咳嗽。
但大部分会在一周左右的时间逐步减轻,甚至痊愈。所以说感冒没必要特殊治疗。你吃药与不吃药,感冒的病程都不会变。因为感冒药不能促进恢复,它只是缓解症状而已。
不过,若看着宝宝实在难受,甚至影响到了日常生活。那就需要对症服用药物缓解宝宝不适症状。
具体操作如下:
事先声明,关于文中所有用药建议,最好在医生指导下进行,遵医嘱服用所需药量,并且咨询医生避免同服的药物有哪些。
1、咳嗽有痰
用药建议:
如果痰液不多,一般不建议给宝宝使用化痰止咳药。但如果较为严重或影响到日常生活,可以在医生指导下使用药物。
1个月以上的宝宝 可以用「乙酰半胱氨酸」稀释痰液。乙酰半胱氨酸有抗病毒作用,对伴有咳嗽的上呼吸道感染效果较好。不过有哮喘、喘息的孩子不得服用该药。
1岁以上的宝宝 可以服用「盐酸氨溴索」(沐舒坦),这款药可以有效缓解、稀释痰液,可以缓解咳嗽的不适感。
护理方法:
当宝宝咳嗽有痰时,水分能湿润呼吸道,有利于稀释和咳出痰液。所以没有添加辅食的宝宝可以喝母乳或奶,添加辅食的宝宝可以多喝水、奶、稀饭等。
除了补充水分,也要控制好室内湿度,避免空气干燥使痰液水分降低,不利于排出。所以,如果室内温度低于40%时应使用加湿器(加湿器每天使用不得超过6小时),避免空气干燥。
蜂蜜可以缓解咳嗽症状,减少咳嗽频率。所以美国儿科学会建议:1岁以上的宝宝只是因感冒而咳嗽的话,可以喝2~5ml的蜂蜜来止咳。1岁以下的宝宝千万不要尝试此方法,因为易发生肉毒杆菌中毒。
2、鼻塞
0.9% 的氯化钠:适用于6个月以下的宝宝,家长可以让医生开点这种生理盐水,用滴管将生理盐水滴入宝宝鼻腔里来缓解鼻塞。
生理性海盐水鼻腔喷剂:适用于6个月以上鼻黏膜肿胀的婴幼儿,建议用温毛巾敷鼻,喷生理性海盐水鼻腔喷剂,可以安全有效地缓解鼻粘膜肿胀。
吸鼻器:位于宝宝鼻腔前部的鼻涕,我们可以用吸鼻器吸出。对于鼻腔后部的鼻腔分泌物,我们选择纸/纱布卷,卷出来会更好。
3、发热
未满3个月的宝宝,体温超过38度时需要立即就医。
3个月以上的宝宝,体温不超过38.5度可以采取物理降温。比如:用温热毛巾敷身体、洗温水澡、在保证室温适宜的前提下减少宝宝的穿盖、多喂些水等。
当然,宝宝的体温不会一直保持在38.5度,所以建议粑粑麻麻在家常备“二林”,就是泰诺林和美林(根据宝宝年龄备一种即可)。
3个月以上的宝宝且体温超过38.5度,可服用泰诺林(对乙酰氨基酚);
6个月以上的宝宝且体温超过38.5度,可服用美林(布洛芬)。
建议:
退热药的药效会在4~6小时后消失,这时宝宝体温会再次升高,家长应根据宝宝体温合理使用退热药,因为使用退烧药间隔时间过短或过勤,可能会损伤肝肾,所以服用退烧药一天不得超过4次,每次喂药时切记两种药物只能服用一种。
如果宝宝服用退烧药后还是反复发烧,建议就医检查血常规根据感染情况合理用药。
温馨提示:
儿童复方感冒药,有着 1+1 > 2 的功效,却也有着 1+1 > 2 的用药风险。
所以,为了不让宝宝承担用药不当带来风险,各位宝妈奶爸最好在宝宝4岁内,尽量不用或少用复方类药物。
听说小儿氨酚黄那敏不能给小婴儿吃,是真的吗?
问题一
你好,我家宝宝有点咳嗽,医生说是感冒了,给开了小儿氨酚黄那敏颗粒,但是我听说小儿氨酚黄那敏颗粒好像对小孩不太好,请问宝宝能吃吗?
肖艳芳医生解答:小儿氨酚黄那敏是复方制剂,里面有退热成分,容易引起婴儿出汗,而且长期或过量服用有肝损伤的风险,所以不建议给4岁以下儿童服用复方制剂药物。若你家宝宝年龄在4岁以下,这种情况可以口服肺力咳合剂(1次10毫升,1日3次)。宝宝假如有病毒感染,可以加上四季抗病毒合剂。
宝宝感冒最容易踩的8个坑!这份「感冒误区指南」家长最好背下来!
问题二
两岁女宝,睡觉的时候脱裤子,总能闻到一股臭味,用清水洗过就没味了,医生这正常吗?
潘桂兰医生解答:如果清洗之后正常就不用管,注意保持宝宝会阴清洁干燥,小便后也要擦一下,并穿纯棉的小内裤,防止私处感染。
问题三
婴儿一个月零一周,宝宝老是像拉大便一样吭叽吭叽的扭动,憋的脸通红,请问是什么原因?
王艳丽医生解答:孩子在想放屁、改变姿势、夜里生长发育的时候都会哼哼唧唧扭来扭去的,这不是疾病,家长不用担心。
近日,一则热传网帖竟呼吁家长停用“小儿氨酚黄那敏颗粒”,引发热议。
武汉汪先生的女儿今年5岁,从上周日开始,女儿一直高烧40℃不退。汪先生说,小儿氨酚黄那敏颗粒退热、缓解流鼻涕等症状效果很好,家中一直常备着,在看完网帖后,自己惊出了一身冷汗!
网帖称,国家食药监总局最近发布通告,沈阳某药业公司所生产的“马来酸氯苯那敏”涉嫌违规,被停止销售使用并召回。“马来酸氯苯那敏”也叫“扑尔敏”,正是小儿氨酚黄那敏颗粒的一种原料药。
记者查询官网发现,出问题的并不是所有“小儿氨酚黄那敏颗粒”,而只是通告中的那一部分药。目前,监管部门已经对问题药物进行查处和召回,市面上其他产品是安全的。
网帖还引用了一位儿科医生的话,称“小儿氨酚黄那敏颗粒”中的另一种成分对乙酰氨基酚含有“毒性”,发达国家6岁以下的儿童禁用,并举例称一个小孩吃了半个月的药结果肝损伤。果真如此吗?看看专家怎么说吧!
医生表示,小儿氨酚黄那敏中的“对乙酰氨基酚”成分,不仅用于退热,更用于镇痛,在国外也有使用,在规定剂量内使用还是比较安全的,家长们不用恐慌。
但值得注意的是,小儿氨酚黄那敏颗粒属于复方感冒药,含多种成份,确实应该谨慎使用。有的家长给宝宝喂了含“对乙酰氨基酚”的小儿氨酚黄那敏,又用了“对乙酰氨基酚”的退烧药,这样剂量就容易过量。
还有常见的误区是,心急家长把几种感冒药都用上想快点儿好,殊不知很多感冒药都是复方成分,且成分类似,这样也容易导致药物过量;复方制剂的感冒药缓解症状明显,有些家长把“小儿氨酚黄那敏”视为“神药”,只要感冒就吃,虽然每次量不超,但长期累积也会过量。
医生提醒,任何药物都有副作用和不良反应,普通感冒症状一般一周左右能缓解,若孩子反复流涕、鼻塞、咳嗽,或有其它症状出现,还是应该及时就医。
健康小贴士
儿童安全用药的技巧
1、平常时,可以运用上网、电话联系、多方打听等方式,找到一家可以为宝宝提供儿童专用药的院所。
2、就医前,对宝宝的病症(如食欲、情绪、睡眠、排便等)做好记录,并上网查找有关治疗的儿童专用药。
3、就诊时,积极主动地要求医生为宝宝开儿童专用药。
4、领药时,要主动问医生这是不是专门给宝宝用的药。
5、家长可以先上网查询有没有与宝宝疾病相关的儿童专用药,然后就医时可以建议医生开儿童用药。
四步巧妙躲避流感
1、提高孩子自身抵抗力
教育孩子一日三餐规律进食,主食、蔬果和禽鱼肉蛋的比例为3:2:1,多吃新鲜蔬菜水果。保证充足的睡眠,加强锻炼,注意保暖和增减衣服,有助于提高孩子的自身抵抗力,降低感染流感的几率。
2、养成良好的卫生习惯
注意个人卫生习惯,勤洗手,特别是饭前便后、触摸眼睛、鼻或口腔后、外出回家后要洗手;尽量用洗手液或肥皂、流动水洗净。
3、远离传染源
在空气状况良好的情况下,房屋每天勤通风,保持空气新鲜;尽量避免去人员密集、空气污浊的场所。
4、接种流感疫苗
这是最有效的预防手段,接种了疫苗能有效减轻流感引发的严重并发症的风险,给孩子多一层保障,尽量避免感染流感。