怎么判断牙痛是虚火还是蛀牙
牙齿敏感
疼痛等级：★★
关键词：突兀;尖锐;40岁左右
牙齿敏感型的牙疼是一种非常尖锐同时也非常短暂性的疼痛，发作时很突兀，往往在你不注意的时候疼那么一下，可就是这一下，能疼的你掉眼泪，不敢用力。
这种情况出现于吃冷、热、酸、硬的东西时，突然产生酸痛感，或一闪而过，或短暂持续，当刺激去除之后，这种疼痛就会消失。
40岁左右的人群是发作高峰年龄，发病迅速，疼痛短暂但是难以忍受，有人曾这样描述过牙齿敏感的体验：就像受不了拿指甲在黑板上划一样，牙齿敏感就是这样的体验。
病因：牙釉质的完整性受到破坏，牙本质暴露。
预防治疗：1.避免刺激，少吃冷、热、酸、硬的食物;2.使用含氟牙膏;3.填充或人工牙冠修复;4.嚼一些茶叶，茶叶中丰富的茶多酚和氟能缓解牙齿敏感，并可消毒、杀菌。5.饭前咀嚼一些核桃仁，可以可以有效缓解牙本质敏感
龋齿/牙髓炎
疼痛等级：★★★★
关键词：痛感强烈，但痛点难以确定;早期无明显感觉
龋齿就是我们常说的"虫牙""蛀牙"，但牙齿里可是没有虫子的，只有大片的细菌。
咀嚼牙上的小凹槽本来是方便咀嚼的进化，结果在不爱刷牙的人群那里，就成了细菌繁衍的"魔窟"。
食物残渣成为最好的养料，口腔又能提供温暖的环境，牙齿上的细菌慢慢发展，吃完食物残渣，那再吃啥呢?就是你的牙齿。
牙齿前期的龋坏是没有太大感觉的，毕竟牙釉质是身体上最坚硬的物质，坚硬同时就意味着反应迟钝，龋齿发展到中龋、深龋，使牙髓感染、发炎，感觉整个口腔都在疼，夜里疼的尤为强烈，又说不明白具体那个地方疼，这时候可能就要进行牙髓炎、钻牙、引流、失活牙髓、摘除牙髓、根管治疗。
病因：牙齿龋坏，不及时治疗发展为牙髓炎
预防治疗：1.每天认真刷牙至少两次2.发现牙齿有龋齿及时治理3.使用含氟牙膏4.对小朋友进行窝沟封闭可有效防治龋齿5.定期进行口腔检查
智齿
疼痛等级：★★★★★
关键词：食物残渣;"生不如死"
智齿人人都有，但不是所有智齿需要拔除。智齿发炎还是离不了我们上面说过的一个东西：食物残渣。
智齿由于其长出位置的不合理性，会经常囤积食物残渣，如果清理不到位，细菌大肆繁衍，就会引发智齿(冠周)发炎。
简单的炎症吃点消炎药忍忍就过去了，但是一旦引发严重的冠周炎，就需要进行局部冲洗上药，甚至全身使用抗生素治疗。
病因：食物残渣囤积在智齿周围，引起细菌增殖，诱发炎症
预防治疗：1.饭后及时漱口2.认真刷牙3.轻度智齿发炎可用盐水漱口4.如有智齿不规则生长应趁早在不发炎期间拔除
牙周炎
疼痛等级：★★★
关键词：牙结石;洗牙
提起牙周炎就不得不再说一下那个我们反复提到的东西：食物残渣。同样是清理不及时，食物残渣累积在牙齿的齿龈交界处，与矿化后的菌斑等形成牙结石。
牙结石给细菌提供了优良的附着环境，长时间下来，细菌慢慢侵蚀到牙周，就会诱发牙周炎。
牙周炎引起的牙疼往往是一种钝性的疼痛，是一种类似智齿发炎时的疼痛，同时会伴随牙龈红肿，甚至流脓的情况。
病因：主要是牙结石，创伤性咬合使牙周组织受损也会引起牙周炎
预防治疗：1.认真刷牙及漱口2.洗牙，一年2次3.加强维生素摄入
在中医里对于牙疼的解读是：风热侵袭、胃火上蒸及虚火上炎。
这其实说的是人体出现上述三种状况时，抵抗力下降，导致炎症的发作，这个炎症可能是出现在牙龈，也可能出现在智齿上，总之是一个比较笼统的概念。
防治牙齿问题还是要遵循"3早"原则，即早预防、早发现、早治疗，只要日常维护好牙齿，到八十岁时最起码还能有20颗功能牙可用，可不是夸大其词。
牙疼不是牙疼!这句话说出来你可能会觉得很奇怪，牙疼怎么可能不是牙疼呢?其实所谓的牙疼还很可能隐藏着其他原因，小编告诉你那些不是牙疼的“牙疼”。
牙痛的主要原因确实是由于龋齿、牙髓炎等牙的原因造成的，这时对病牙进行处理或者拔掉自然无可厚非，但除了以上原因以外，还有许多其他原因同样可以引起牙齿的疼痛，其中较为常见的就是三叉神经痛引起的牙痛。
此外，冠心病、高血压、感冒引发牙周炎或冠周炎以及高空性活动(如坐飞机)也会引起牙痛，这时，就应该区别对待，而不能一拔了之。
“牙疼”如何判断?
虽然都是牙痛，但是，有经验的牙科医生很容易正确区分是三叉神经痛还是普通的牙科疾病，因为二者有着很多差别。
从疼痛的性质方面来说，三叉神经痛引起的牙痛是刀割样的、闪电似的，疼痛的时间比较短，晚上一般不疼。
其次，从诱因方面来讲，三叉神经痛引起的牙痛并无明显的诱因，而牙髓炎或龋齿引起的疼痛都有冷、热、酸、甜等刺激因素，虽然牙髓炎后期也会有自发痛，但它是阵发性的，晚上疼痛还会加剧。
此外，冠心病引起的牙痛既不像三叉神经痛那么闪电似的，又不像龋齿或牙髓炎那样可以找到坏牙或刺激因素。
如果出现牙痛症状时，一定要到正规的医院弄清病因再做治疗，避免错误治疗给自己的身心带来伤害。
不同牙病有哪些疼痛特征?
1.龋病
龋病就是蛀牙，按照病变深度可分为浅龋、中龋和深龋。
浅龋无明显疼痛症状，一般是患者无意中发现牙齿变黑或体检时发现;中龋对酸甜饮食敏感，过冷过热饮食也能产生酸痛感觉，冷刺激尤为明显，刺激去除后，疼痛立即消失;深龋常有食物嵌塞产生疼痛，遇冷、热和化学刺激时，产生的疼痛较中龋更加剧烈。
2.牙齿磨耗
磨耗又称为咀嚼磨损，属增龄变化。当磨耗比较严重时，会有酸痛感，吸凉风，饮食过冷、过热均会有症状。
3.楔状缺损
楔状缺损主要是牙齿外侧颈部，靠近牙龈部分的缺损，一般发生于咬合疲劳，横刷牙和酸蚀。
较浅者轻度敏感，遇刺激有一过性的酸痛;中度者，遇冷、热、酸、甜等刺激时会有明显的不适或激发痛;深者可引起牙髓炎。
4.牙本质过敏症
牙本质过敏是指牙齿受到生理范围内的刺激后出现短暂、尖锐的疼痛或不适症状，这些刺激包括摩擦、咬硬物、冷、热、酸、甜等等。
5.牵涉痛
除了口腔本身的疾病可引起牙疼之外，一些其他器官的疾病也可引起牵涉痛，如心绞痛、甲状腺炎、颈椎疾病等。若发现左下牙疼痛，无任何牙齿病变，且疼痛与体力劳作相关(即活动时疼痛，静息时疼痛消失)，需警惕心血管疾病。
勿以痛轻而不就医，殊不知轻度的疼痛时间久了，很可能就变成剧烈疼痛，本来可以简单治疗一下的患牙，因久拖不治而治疗方法也变得复杂，有的甚至会失去治疗价值，不能保留。另外，切莫轻信网络上自行补牙的材料，若是感染的牙组织未妥善处理，可能会继续引发病变，最后导致牙神经感染。早发现，早就医，早治疗才是正确的选择!
